Абсцесс межкишечный. Причины, симптомы и признаки, профилактика и лечение

Название патологии: Абсцесс межкишечный

Абсцесс межкишечный

Межкишечный абсцесс— абсцесс брюшной полости, локализующийся между петлями кишечника, брыжейкой, брюшной стенкой и сальником. Не не часто межкишечный абсцесс сочетается с абсцессом малого таза.Клиническая картина. Тупые боли в животе нечёткой локализации, вздутие живота, недомогание, гектическая температурная кривая. Лишь при абсцессах, близко расположенных к передней брюшной стенке, появляется местная симптоматика— напряжение мышц передней брюшной стенки, в ряде случаев — асимметрия живота, выраженная болезненность. При пальпации может определяться патологическое образование, умеренно болезненное и неподвижное.

Диагностика затруднена

  • Подозревать развитие межкишечного абсцесса можно у заболевшего, перенёсшего перитонит, при рецидивирующем интоксикационном синдроме
  • Рентгенологическое исследование органов брюшной полости — уровень жидкости, явления пареза кишечника, оттеснение петель кишки при контрастном исследовании. УЗИ и КГ.

Лечение оперативное— вскрытие и дренирование полости абсцесса. Перед операцией обязательно введение антибиотиков и метронидазола. Доступ зависит от локализации и количества абсцессов (традиционно — лапаротомия).Прогноз при одиночных абсцессах традиционно благоприятный. Осложнения: сепсис, прорыв абсцесса в свободную брюшную полость с развитием перитонита.См. также Абсцесс малого таза, Абсцесс поддиафрагмальный МКБ. К65.0 Острый перитонит