Абсцесс заглоточный. Причины, симптомы и признаки, профилактика и лечение Абсцесс заглоточный

Название патологии: Абсцесс заглоточный

Абсцесс заглоточный

Заглоточный абсцесс— острое гнойное воспаление клетчатки и
лимфатических узлов заглоточного пространства, протекающее с
формированием гнойника.

Этиология

  • У малышей
    — вирусы (гриппа, кори) с
    в последствиидующим присоединением бактериальной флоры; скарлатина
  • У взрослых -банальная бактериальная флора.
  • Факторы риска

  • Очаги воспаления в
    задних отделах полостей носа и
    носоглотки
  • Ранний детский возраст (чаще до
    2 лет)
  • Травмы задней стенки глотки (инородным телом, твёрдой пищей у
    взрослых). Пути проникновения инфекции
  • Инфицирование заглоточных лимфатических узлов по
    путям лимфатического оттока из
    воспалительных очагов полостей носа и
    носоглотки
  • Результат острой инфекции (гриппа, кори, скарлатины)
  • Непосредственное повреждение стенки глотки.
  • Клиническая картина

  • Острое начало
  • Температура тела 39—40 °С
  • Затруднённое глотание, боль
    — пациент отказывается от
    еды
  • Нарушение дыхания (одышка), усиливающееся в
    вертикальном положении тела
  • Инспираторная одышка с
    клокотанием в
    горле, особо во
    время сна
  • Изменения голоса (гнусавость); никогда не
    возникает афония
  • Вынужденное положение головы (запрокинута назад и
    наклонена в
    больную сторону)
  • Припухлость на
    шее позади угла нижней челюсти кпереди от
    грудино-ключично-сосцевидной мышцы (не всегда).
  • Лабораторные исследования. Лейкоцитоз со
    сдвигом лейкоцитарной формулы влево, увеличение
    СОЭ.Фарингоскопия и
    пальцевое исследование глотки— шарообразное образование тестоватой консистенции, флюктуирующее, расположено большей частью в
    стороне от
    срединной линии. Диагностика

  • Наружный осмотр
  • Фарингоскопия
  • Пальцевое исследование глотки
  • Диагностическая пункция
  • Рентгенологическое исследование.
  • Дифференциальная диагностика— холодный заглоточный абсцесс туберкулёзной или сифилитической природы.Лечение. Основной метод лечения— хирургический. Хирургическое

  • Раннее вскрытие абсцесса при опущенном головном конце
  • На 2—3 сут нужно будет развести Края раны и
    опорожнить успевший накопиться в
    полости абсцесса гной. Консервативное
  • Антибиотикотерапия
  • НПВС
  • Гипосенси-билизирующая терапия
  • Витаминотерапия
  • Симптоматическая терапия.
  • Прогноз благоприятный при своевременном хирургическом вмешательстве.

    Синоним. Ретрофарингеальный абсцесс

    МКБ.
    J39.0 Ретрофарингеальный и
    парафарингеальный абсцессы