Анальный зуд. Причины, симптомы и признаки, профилактика и лечение Анальный зуд

Название патологии: Анальный зуд

Анальный зуд – патологическое состояние, характеризующееся упорным зудом в области заднего прохода и кожи перианальной области (у женщин зуд часто захватывает наружные половые органы). Преобладающий возраст – средний и пожилой. Преобладающий пол – мужской (4:1).

Этиология

  • дерматологические нарушения;
  • аллергические реакции (мыло, местные анестетики, таблетированные антибиотики);
  • свищи прямой кишки и заднего прохода;
  • трещины заднего прохода;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • псориаз;
  • экзема;
  • себорейный дерматит;
  • контактный дерматит;
  • инфекционные поражения: острицы и другие гельминты, педикулёз, чесотка, дерматомикоз;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • сахарный диабет;
  • хронические заболевания печени;
  • хронический панкреатит с ферментативной недостаточностью.

Факторы риска

  • ожирение;
  • повышенное потоотделение;
  • анальный секс;
  • использование грубой туалетной бумаги;
  • пренебрежение водными процедурами;
  • вредные воздействия в быту или на производстве: химическое производство, облучение, работа в запылённых помещениях, в условиях высокой температуры;
  • тесный контакт с домашними животными (глистная инвазия);
  • присутствие у заболевшего или родственников сахарного диабета, грибковых поражений, запоров, диареи.

Классификация

  • первичный (истинный, суигенный, криптогенный, идиопатический, нейрогенный, эссенциальный) анальный зуд;
  • вторичный, часто сопровождающий в качестве основного симптома такие патологические состояния, как геморрой, трещина заднего прохода, глистные инвазии, проктосигмоидиты различной этиологии, недостаточность сфинктера заднего прохода, запоры и диарея, воспаление половых органов, грибковое поражение кожи крестцово-копчиковой области. Анальный зуд может быть одним из ранних признаков скрытого сахарного диабета.

Как проявляется анальный зуд?

  • внезапное начало;
  • усиливается в последствии приёма спиртных напитков, острой или солёной пищи (при проктосигмоидите);
  • у малышей ночной зуд часто бывает следствием гельминтоза.

Методы исследования

  • тест крови на содержание глюкозы;
  • реакция фон Вассермана, тестирование на ВИЧ-инфекцию;
  • троекратный тест кала на яйца глистов;
  • тест кала на дисбактериоз;
  • мазок отделяемого из прямой кишки на гонококки;
  • кожная проба с актинолизатом, микроскопия гнойного отделяемого (друзы гриба) при актиномикозе;
  • сфинктерометрия (недостаточность сфинктера заднего прохода);
  • ректороманоскопия с биопсией (проктосигмоидит);
  • по показаниям – консультации гинеколога, уролога, эндокринолога, венеролога, дерматолога.

Лечение

Режим активный, лечение амбулаторное или стационарное при упорном анальном зуде с осложнённым течением. Диета. Отказ или ограничение употребления экстрактивных веществ (кофе, крепкий чай, шоколад), острых блюд и спиртных напитков, запрещение или резкое ограничение курения. При подозрении на пищевую аллергию следует ограничить употребление кофе, пива, кока-колы, специй, цитрусовых.

Профилактика

  • соблюдение правил личной гигиены;
  • не рекомендуется носить плотно облегающее нижнее бельё из синтетических тканей;
  • туалет области заднего прохода в последствии дефекации следует обмывать прохладной водой (без добавок), использовать обычную белую туалетную бумагу – без красителей и ароматизаторов.