Астигматизм. Причины, симптомы и признаки, профилактика и лечение

Название патологии: Астигматизм

Астигматизм — это наиболее распространенная первопричина низкого зрения, часто сопровождающая близорукость или дальнозоркость. Причиной астигматизма является неправильная форма роговицы, которая исправляется очками, контактными линзами или рефракционной хирургией.

При астигматизме некоторые участки изображения могут фокусироваться на сетчатке, другие — за или перед ней (бывают и более сложные случаи). В результате человек видит искаженное изображение. В этом случае нужно будет сделать преломляющую силу роговицы одинаковой в разных точках, «собрав» изображение в определенной области сетчатки.

При появлении жалоб на снижение зрения, головную боль, болей в надбровной области, быстрой утомляемости при зрительной нагрузке, не исключено присутствие астигматизма. Заболевание чаще врожденное и наследственное, но может явиться следствием операции или глазной травмы. Изображение предметов при астигматизме нечеткое, местами размытое, прямые линии выглядят изогнутыми. Кроме дефектов зрительного восприятия, астигматизм традиционно сопровождается быстрой утомляемостью глаз, понижением зрения, головными болями.

На сегодняшний день существует несколько способов коррекции астигматизма: хирургическая коррекция, очки и контактные линзы.

AK — астигматическая кератотомия

Суть операции сводится к нанесению глубоких продольных надрезов по периметру роговицы, приводящих к изменению кривизны роговицы по оси надрезов. Эта операция чрезвычайно сложна в прогнозировании результата, зависит от типа рубцевания роговицы и требует долгого реабилитационного периода. Кроме того, операция не позволяет корректировать астигматизм свыше 2D. В связи с этим на сегодняшний день лазерные технологии имеют бесспорное преимущество.

PRK — Photo Refractive Keratectomy

Суть методики заключается в изменении формы роговицы за счет испарения лазером ее поверхностных слоев. Использование современных лазерных технологий позволило точно прогнозировать эффект операции. Тем не меньше, нарушается физиологическое строение глаза — удаляется естественный защитный слой — эта операция, так же как и предыдущая требует долгого реабилитационного периода, на стадии которого малейшее нежелательное воздействие на глаз может привести к снижению корригируемой остроты зрения. Кроме того, процесс восстановления защитного слоя не всегда протекает успешно — вероятно появление помутнений и рубцов (до 50% операций в той или иной степени тяжести), требующее длительного консервативного лечения или даже повторного хирургического вмешательства.

LASIK — Laser Assisted in Situ Keratomileusis (ЛАСИК, ЛЕЙСИК)

LASIK (лазерный кератомилез) — самая совершенная на сегодняшний день методика. При этой операции в защитном слое роговицы при помощи специального инструмента (микрокератома) открывается клапан. Потом при помощи эксимерного лазера однородные внутренние слои стромы роговицы испаряются и из роговицы формируется новая линза, с оптическими свойствами, точно соответствующими анатомическим параметрам глаза, в последствии чего защитный слой возвращается на место. Данная операция позволяет сократить реабилитационный период до нескольких дней и, выполненная квалифицированным хирургом, практически не дает побочных эффектов и осложнений. Кроме того, при использовании эксимерного лазера сканирующего типа в последствииднего поколения MEL-70 G-scan, стало вероятным полностью корректировать даже осложнения, возникшие в следствии ранее перенесенных рефракционных операций, к примеру такие, как некоррегируемый астигматизм.

Очки

Самый распространенный метод коррекции астигматизма — очки. При всех их достоинствах, очки доставляют своему владельцу массу неудобств: они постоянно пачкаются, запотевают, сползают с переносицы, мешают заниматься спортом или просто активной физической деятельностью. Во избежание переутомления глаз, очки подбираются по 8 строчке таблицы и, следовательно, не обеспечивают 100% зрения. Очки существенно ограничивают боковое зрение, нарушают стереоскопический эффект и пространственное восприятие, что особо важно для водителей, а при аварии или падении разбившиеся линзы могут причинить серьезную травму. Неправильно подобранные очки могут служить причиной постоянного переутомления глаз и постепенного развития, связанных с этим глазных заболеваний. Кроме того, даже правильно подобранные очки часто не обеспечивают полноценного зрения своему владельцу при больших степенях астигматизма. Тем не меньше, очки и на сегодняшний день остаются самым простым, дешевым и безопасным методом коррекции астигматизма.

Контактные линзы

Контактные линзы имеют ряд преимуществ перед очками и на сегодняшний день могут обеспечить нормальную жизнь даже очень активному и спортивному молодому человеку. Тем не меньше, их ношение так же связано с определенными неудобствами. Для коррекции астигматизма, как правило, пригодны только жесткие контактные линзы. Многие люди просто не могут привыкнуть к многократному инородному телу в глазу. Но, даже если Вы вполне привыкли линзам, иногда они вызывают раздражение и могут способствовать занесению инфекции, что, в свою очередь, может привести к тяжелым, вплоть до потери зрения, в последствиидствиям. Их абсолютно противопоказано носить на стадии любых, даже самых легких, простудных заболеваний. Процесс снятия и установки линз довольно неприятен. Контактная линза может соскочить в самый неподходящий момент. Сегодня все больше людей прибегает к помощи хирурга для того, что бы избавиться от неудобств, связанных с ношением очков и контактных линз.