Биопсия ворсин хориона. Причины, симптомы и признаки, профилактика и лечение

Название патологии: Биопсия ворсин хориона

Биопсия ворсин хориона

Для диагностики наследственной патологии в
I триместре беременности применяют метод трансцервикальной биопсии или аспирации хориона. Пункцию ворсин хориона проводят на
9—11 нед беременности. Перед манипуляцией обязательно
УЗИ. Процедуру применяют для определения генетического пола ребёнкаМетодика. Под контролем УЗИ полиэтиленовый катетер трансвагинально вводят в
шейку матки или плаценту или пунктируют специальной иглой через переднюю брюшную стенку. Исследования. Полученные при аспирации клетки ворсин хориона подвергают разностороннему исследованию

  • Хромосомный тест
  • Исследование ферментов (если у
    плода имеется вероятность развития заболевания, связанного с
    недостаточностью конкретного фермента)
  • Исследование ДНК (если у
    плода имеется риск возникновения моногенного заболевания с
    известным генным недостатком)
  • Определение пола плода (при угрозе наследования заболевания, сцепленного с
    полом.
  • Преимущества. Значительное преимущество биопсии ворсин хориона— может быть использована уже на
    ранних этапах развития плода. Если выявлены какие-или отклонения в
    развитии плода и
    родители принимают решение прервать беременность, то
    прерывание беременности на
    периоде 12
    нед (период проведения биопсии ворсин хориона) меньше опасно, чем на
    18—20
    нед, когда становятся известны результаты амниоцентеза.

    Недостатки

  • При биопсии ворсин хориона нельзя оценить уровень
    АФП, поскольку процедура проводится на
    ранних периодах формирования плода и
    исследованию доступны лишь клетки
  • В некоторых случаях в последствии биопсии ворсин хориона возникает нужно будетсть дополнительного проведения амниоцентеза (к примеру, при мозаицизме).
  • Противопоказания к
    проведению биопсии ворсин хориона: степень чистоты влагалищного содержимого более
    II, положительная реакция фон Вассермана. положительный экспресс-тест на
    ВИЧ-инфекцию, изменения в
    тесте крови или мочи.Осложнения. Риск возможных осложнений (кровотечение из
    пунктированного участка, нарушение целостности плодных оболочек, ин-фицирование) велик— 1—1,5%. По
    сравнению с
    амниоцентезом угроза прерывания беременности или внутриутробного инфицирования (хориоамнионит) значительно выше. Частота спонтанного аборта, вызванного процедурой, составляет 1—3%.МКБ. Z36 Дородовое обследование с
    целью выявления патологии у
    плода [антенатальный скрининг]