Ипохондрия. Причины, симптомы и признаки, профилактика и лечение Ипохондрия

Название патологии: Ипохондрия

Ипохондрия

Ипохондрия— психическое расстройство, проявляющееся патологическим страхом или убеждённостью пациента в
том, что у
него есть серьёзное заболевание, хотя на
самом деле его
нет.Частота. В
общемедицинской практике наблюдают у
14% всех заболевших. Может возникнуть в
любом возрасте; пик заболеваемости приходится на
возраст в последствии 30
лет у
мужчин и
в последствии 40
лет у
женщин. Классификация

  • Психогенные ипохондрические реакции
  • Навязчивые состояния ипохондрического характера при неврозах
  • Ипохондрические состояния при заболеваниях внутренних органов
  • Ипохондрические состояния при токсикоинфекциях
  • Ипохондрический синдром при хронических психозах.
  • Клиническая картина. Пациенты, страдающие ипохондрией, предъявляют множество разнообразных жалоб, при всем этом они уверены в
    том, что страдают серьёзным заболеванием, которое не
    удаётся обнаружить. Убеждённость сберегается, несмотря на
    отрицательные результаты исследований, и
    не несёт бредового характера. Больные настолько озабочены своим состоянием, что это приводит к
    социально-трудовой дезадаптации. Расстройство часто сопровождается депрессивными и
    тревожными состояниями.

    Методы исследования

  • Исключение соматических и
    неврологических заболеваний
  • Психологическое тестирование применяют для выявления психических расстройств и
    подтверждения диагноза ипохондрии.
  • Дифференциальный диагноз

  • Соматические и
    неврологические заболевания
  • Депрессивные расстройства
  • Тревожные расстройства
  • Шизофрения
  • Симуляция.
  • Лечение

  • Индивидуальная, групповая психотерапия
  • При депрессивных и
    тревожных состояниях
    — антидепрессанты и
    транквилизаторы (сертралин 50—100 мг/сут, тразодон 150—300 мг/сут или амитриптилин 150—300 мг/сут; седуксен [сибазон] 5—15 мг/сут)
  • При обсессивно-компульсивных состояниях
    — кломипрамин 50—100 мг/сут или флуоксетин 20—80 мг/сут.
  • Течение и
    прогноз. У
    25% заболевших, несмотря на
    лечение, состояние не
    изменяется или ухудшается, у
    60% течение хроническое.Синоним. Ипохондрический невроз
    МКБ.
    F45.2 Ипохондрическое расстройство