Киста почки простая. Причины, симптомы и признаки, профилактика и лечение Киста почки простая

Название патологии: Киста почки простая

Киста почки простая

Простая киста почки— образование округлой формы, имеющее фиброзную капсулу и
эпителиальную выстилку, заполненное серозным или геморрагическим содержимым. Частота. Обнаруживают в
3—5% всех аутопсий. При наличии урологических заболеваний
— в
50%. Преобладающий возраст
— 40—60
лет. Классификация

  • Интрапаренхиматозная
  • Кортикальная
  • Окололоханочная
  • Мультилокулярная
  • Субкапсулярная. Этиология
  • Врождённая
    — развивается из
    зародышевых канальцев, утративших связь с
    мочевыводящими путями (5% случаев)
  • Приобретённая
    — развивается при обструкции канальцев вследствие других заболеваний (95% случаев).
  • Патогенез

  • Нарушение дренажной функции канальцев
  • Развитие ретенционного процесса
  • Ишемия почечной ткани. Факторы риска
  • Доброкачественная гиперплазия предстательной железы
  • Пиелонефрит
  • Мочекаменная болезнь
  • Аномалии почек и
    мочевыводящих путей
  • Опухоль почки
  • Гломерулонефрит
  • Туберкулёз почек.
  • Клиническая картина

  • Бессимптомное течение —
    23,4% случаев
  • Боль в
    пояснице или подреберье на
    стороне поражения
  • Пальпируемая опухоль
  • Почечная колика
  • Артериальная гипертёнзия.
  • Лабораторные исследования. В
    тесте мочи возможны ми
    кроили макрогематурия, лейкоцитурия.

    Специальные методы исследования

  • УЗИ почек
  • Почечная ангиография.
  • Дифференциальный диагноз

  • Рак почки
  • Гидронефроз
  • Абсцесс почки
  • Туберкулёз почки
  • Другие кистозные заболевания почек.
  • Лечение хирургическое

  • Иссечение свободной стенки кисты
    — операция выбора.
  • Нефрэктомия. Показания:
  • Большие кисты, обусловившие значительную атрофию почечной паренхимы
  • Озлокачеств-ление кисты
  • Нагноение кисты.
  • Резекция почки
    — при единственной почке.
  • Вылущивание кисты
    — при локализации кисты в
    нижнем сегменте.
  • Чрескожная пункция с
    удалением содержимого кисты -паллиативный метод (используют при невероятности проведения радикального лечения).
  • Осложнения

  • Кровоизлияния в
    кисту
  • Разрыв кисты
  • Нагноение кисты
  • Почечяоклеточный
    рак.
  • См. также Болезни почек кистозные, Болезнь поликистозная почек
    МКБ.
    Q61.0 Врождённая одиночная киста почки

  • N28.1 Киста почки приобретённая
  • Литература. Простая киста почки. Лопаткин
    НА, Мазо
    ЕБ.
    М.: Медицина, 1982