Ларингит острый катаральный. Причины, симптомы, профилактика и лечение Ларингит острый катаральный

Название болезни: Ларингит острый катаральный

Ларингит острый катаральный

Острый катаральный ларингит— катаральное воспаление слизистой оболочки, подслизистого слоя и
внутренних мышц гортани. Как самостоятельное болезнь острый ларингит наблюдают не часто, традиционно является симптомом ОРВИ. Вспышки во
время эпидемий вирусных инфекций. Этиология

  • Вирусные инфекции: вирусы гриппа А
    и В
    или пара-гриппа, аденовирус, коронавирус, риновирус
  • Бактериальная флора: р-гемолитический стрептококк или Streptococcus pneumonias
  • Сочетание вирусной и
    бактериальной инфекций. Факторы риска
  • Экзогенные
  • Термическое раздражение (местное [употребление очень холодной воды или очень горячей пищи], общее [охлаждение], алкоголь, курение, перенапряжение голосового аппарата, воздействие пыли, пара, газов, профессиональные вредности, повреждения голосовых складок вследствие хирургических вмешательств)
  • Эндогенные
  • Возрастные изменения: атрофия мышц, недостаточное увлажнение гортани, деформация голосовых складок
  • Нарушение обмена веществ
  • Аллергия
  • Пищеводный рефлюкс.
  • Клиническая картина

  • Внезапное начало при хорошем общем состоянии заболевшего или при лёгком недомогании
  • Температура тела обычная или субфебрильная
  • Сухость, жжение, царапанье, чувство инородного тела в
    гортани
  • Частый мучительный кашель
  • Голос сиплый, иногда афония
  • Сухой кашель сменяется влажным, отделяется большое численность мокроты, вначале слизистой, а
    потом слизисто-гнойной.
  • Ларингоскопия (прямая, непрямая)

  • Слизистая оболочка гиперемирована, отёчная; голосовые складки розовые или ярко-красные,
  • утолщены, в
    просвете гортани— вязкий секрет в
    виде слизисто-гнойных тяжей

  • При фонации не не часто обнаруживают неполное смыкание голосовых складок вследствие воспаления голосовой или поперечной черпаловидной мышцы. Отёк слизистой оболочки может быть меньше или более выраженным. В
    в последствииднем случае дыхание становится затруднённым.
  • Диагностика

  • Лабораторные исследования
  • Общий тест крови (лейкоцитоз при бактериальной этиологии)
  • Бактериологическое исследование материала из
    гортани (мокроты, мазка). Дифференциальный диагноз
  • Дифтерия
  • Заглоточный абсцесс
  • Опухоли гортани
  • Инородное тело гортани.
  • Лечение:

  • Режим
  • При остром ларингите на
    фоне острого инфекционного заболевания
    — домашний постельный
  • В остальных случаях
    — амбулаторный, без освобождения от
    работы, за
    исключением заболевших голосоречевых профессий (педагоги, артисты, дикторы).
  • Голосовой покой.
  • Исключение из
    рациона острой и
    горячей пищи, спиртных напитков и
    курения.
  • Ингаляции (паровые, щелочные, масляные).
  • Согревающие компрессы.
  • УВЧ терапия, микроволновая терапия на
    область гортани.
  • Аэрозольные продукты: каметон, ингалипт, камфомен.
  • Вливания (инстилляции) в
    гортань 1% масляного р-ра ментола, эмульсии гидрокортизона с
    добавлением нескольких капель
    0,1% р-ра адреналина гидрохлорида.
  • Антибиотики.
  • При вирусном ларингите не
    показаны.
  • При стрептококковых и
    пневмококковых инфекциях
    — продукты пенициллина (феноксиметилпенициллин по
    500 мг
    4—6 р/сут, ампициллин по
    250—500 мг
    4 р/сут) или мак-ролиды (к примеру, эритромицин по
    250 мг
    4 р/сут) в
    течение 7
    дней.
  • Противокашлевые средства, к примеру глаувент (глауцина гидрохлорид) по
    50 мг
    2—3 р/сут (детям 10—30 мг), либексин по
    100 мг
    3—4 р/сут (детям по
    25—50 мг
    3—4 р/сут) или тусупрекс (окселадина цитрат) по
    10—20 мг
    3—4 р/сут (детям по
    5—10 мг
    3—4 р/сут).
  • Антигистаминные средства, к примеру пипольфен (дипразин) по
    25—75
    мг.
  • Прогноз благоприятный. При правильном лечении— полное выздоровление без остаточных явлений в
    течение 5—10 дней. Сопутствующая патология
    — вирусный фарингит, бронхит, пневмония.

    Возрастные особости

  • Заболевание широко распространено у
    малышей
  • У лиц пожилого возраста проявления заболевания меньше яркие.
  • Профилактика

  • Не
    надлежит перенапрягать голосовые связки
  • Проведение гриппозной вакцинации контингентам риска.
  • См. также Ларингит

    МКБ.
    J04.0 Острый ларингит