Лихорадка пятнистая скалистых гор. Причины, симптомы и признаки, профилактика и лечение Лихорадка пятнистая скалистых гор

Название патологии: Лихорадка пятнистая скалистых гор

Лихорадка пятнистая скалистых гор

Лихорадка пятнистая Скалистых гор— острое инфекционное заболевание; характеризуется полиморфной лихорадкой, не не часто папулёзно-геморрагической сыпью по
всему телу, энантемой слизистых оболочек и
разнообразными осложнениями, особо некрозами кожи в
паховой области. Этиология. Возбудитель
— Rickettsia rickettsii. Эпидемиология

  • Заболевание регистрируют в
    США, Канаде, Мексике, Колумбии и
    Бразилии
  • Резервуар
    — клещи и
    дикие животные
  • Переносчики
    — клещи Dermacentor andersoni, Dermacenlor variabitis (собачий клещ), Dermacentor осcidentalis; в
    Центральной и
    Южной Америке -АтЫуотта americanum, Amblyomma cajennense,
  • АтЫуотта maculatum и
    собачий клещ Rhinocephalus sanguineus

  • Мужчины болеют в
    два раза чаще
  • Пик заболеваемости
    — лето
  • Риск развития заболевания в последствии укуса клеща
    — 20%.
  • Клиническая картина. Инкубационный период— 2—14 сут

  • Начало заболевания постепенное или острое, с
    головными и
    мышечными болями, светобоязнью, тошнотой, рвотой
  • Лихорадка длится 3—4
    нед, температура тела достигает 39
    °С и
    выше
  • На 2—4 сут заболевания появляется макулопапулёзная или петехиальная сыпь сначала на
    конечностях, потом распространяется по
    всему телу, включая волосистую часть головы, слизистую оболочку рта и
    веки
  • Возможно развитие бредовых состояний, ступора или комы
  • Характерны гиперестезия кожи, невриты, брадикардия, артериальная гипотензия, увеличение печени и
    селезёнки, лимфаденопатия, суставные боли.
  • Методы исследования дифференциальный диагноз —
    см. Лихорадка окопная.

    Лечение

  • см. Лихорадка окопная
  • Лекарственную терапию назначают как можно раньше, не
    дожидаясь получения серологического подтверждения диагноза (при несвоевременном и
    неадекватном лечении 3—10% заболевших погибают)
  • Средняя длительность лечения 7—10
    сут.
  • Течение и
    прогноз

  • При своевременном лечении прогноз благоприятный с
    разрешением признаков в
    течение нескольких дней и
    отсутствием осложнений
  • В нелеченых случаях смертность достигает 35%; особо злокачественно протекает южноамериканский вариант заболевания.
  • Осложнения

  • Пневмония
  • Кровоизлияния различной локализации
  • Флебиты
  • Транзиторная энцефалопатия
  • Судорожные припадки
  • ОПН
  • Гепатит
  • Сердечно-сосудистая недостаточность
  • Дыхательная недостаточность
  • Некроз кожи паховой области. Профилактика
  • При посещении эндемичных областей следует надевать плотную одежду с
    затягивающимися манжетами, обрабатывать открытые части тела и
    одежду репеллентами. После возвращения нужно будет тщательно осмо30% всё тело, особо ноги, паховую область и
    половые органы, поясницу
  • При обнаружении клещей их
    осмотрительно снимают руками, защищёнными перчатками, с
    использованием инструментов. Перед процедурой на
    впившегося клеща лучше капнуть каплю масла, спирта, бензина или керосина. После его изъятия нужно будет обработать ранку антисептиком и
    тщательно вымыть руки.
  • Синонимы

  • Американский клещевой риккетсиоз
  • Тиф сыпной бразильский
  • Тиф сыпной Сан-Пауло
  • Болезнь голубая
    См. также Лихорадка окопная
    МКБ.
    А77.0 Пятнистая лихорадка, вызываемая Rickettsia rickettsii