Лимфоцитома. Причины, симптомы и признаки, профилактика и лечение Лимфоцитома

Название патологии: Лимфоцитома

Лимфоцитома

Лимфоцитома кожи— хронический доброкачественный дерматоз, поражающий преимущественно кожу лица. Типично образование опухолей (псевдолимфом), состоящих в
основном из
лимфоцитов и
гистиоцитов. Имеет общее происхождение с
хронической мигрирующей эритемой Афцелиуса-Липшютца и
хроническим атрофирующим акродерматитом.Этиология. Возбудители— Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii и
Borrelia afze/ii, вызывающие поликлональную пролиферативную реакцию лимфоцитов.

Эпидемиология

  • Возбудители циркулируют в
    природных очагах с
    умеренным климатом
  • На территории России основные переносчики
    — Ixodes ricinus и
    Ixodes persulcatus. Факторы риска. Пребывание в
    эндемичных очагах с
    риском укуса клещей (посещение леса, сбор грибов, ягод). Патогенез
  • Возбудитель интенсивно размножается в
    кожных покровах, потом распространяется гематогенно и
    лимфогенно
  • Вызывает поликлональную активацию иммунокомпетентных клеток: пик образования IgM
    — 3—4 нед заболевания, IgG
    — второй месяц в последствии заражения
  • Увеличивается численность Т-хелперов и
    Т-супрессоров, усиливаются пролиферативные реакции лимфоцитов периферической крови.
  • Клиническая картина

  • Высыпания чаще ограниченные, локализация
    — лицо,
    лоб, мочки ушей, не часто область плечевого пояса, мошонка, кожа в пределах сосков, подмышечные впадины. Характерны единичные (1—2) медленно растущие полушаровидные опухолевидные элементы. Они имеют мягкую или плотноэластическую консистенцию, величиной с
    горошину и
    более. Цвет элементов буроватый, коричневый
  • Течение заболевания медленное, бессимптомное, прогноз благоприятный.
  • Методы исследования

  • Гистологическое исследование биопсийного материала из
    очагов поражения
  • Выявление AT
    серологическими методами (РСК, РИГА и
    др.). Дифференциальный диагноз
  • Саркоидоз
  • Туберкулёз кожи
  • СКВ
  • Эозинофильная гранулёма лица
  • Другие псевдолимфомы.
  • Лечение. В
    изначальной стадии заболевания— антибиотики, к примеру, бензилпенициллина натриевая соль по
    1 млн ЕД/сут в/и в
    течение 2
    нед (см. также Болезнь Лайма).Профилактика. После посещения эндемичного очага следует тщательно осмо30% открытые участки кожи, удалить клещей, смазать места укусов 2% р-ром йода.

    Синонимы

  • Лимфаденоз кожи доброкачественный
  • Лимфоретикулоцитома
  • Ретикулёма доброкачественная лимфоидноклеточная
  • Саркоид Шпиглера-Фендта
  • См. также Болезнь Лайма, Акродерматит атрофический хронический (п1),/шс. 3—11
    МКБ.
    А69.8 Другие уточнённые спирохетозные инфекции