Название патологии: Отравление ароматическими углеводородами
Отравление ароматическими углеводородами
Ароматические углеводороды (толуол, бензол, ксилол, нафто-лы, нафталин, фенолы) традиционно представляют собой бесцветные жидкости, получаемые из
каменноугольной смолы. Их
используют в
качестве органических растворителей при производстве резины, пластического цемента, обесцвечивающих веществ и
т.д. От
Этиопатогенез
тотоксическим, нефротоксическим (в основном за
счёт гемолиза) действиями
особо фенолы обладают местным прижигающим действием.
Клиническая картина
нарушением ритма дыхания тахикардия, аритмия, снижение АД
— жжение во
рту, за
грудиной, боли в
животе, тошнота, рвота
тяжёлых случаях
— кома, судороги, параличи, возможны кровотечения (из носа, дёсен), кровоизлияния в
кожу, увеличение печени с
желтухой (токсическая гепатопатия)
— токсическая гепатопатия, лейкоз, апластическая анемия.
— спастические боли в
животе, тошнота, рвота, диарея
кожу или в
глаза
— дерматит, язвы на
роговице
— метгемог-лобинемия с
цианозом, гемолитическая анемия, нефропатия, гепатопатия.
пот, гипотермия, сужение зрачков; бурая, быстро темнеющая на
воздухе моча
— характерный запах (напоминает запах фиалок) изо рта; жжение и
боли в
полости рта и
глотки, по
ходу пищевода и
в желудке; ожог слизистых оболочек (белые пятна), рвота бурыми массами
конъюнктивы
кожу —
у.имичес-кий ожог вплоть до
некроза
— кома, судороги (особо часто у
малышей), коллапс, ритм дыхания неправильный; при отравлении лизолом
— гемолиз, гемог-лобинурийный нефроз с
развитием
ОПН.
Лечение:
Тактика ведения
— промывание желудка через зонд с
в последствиидующим введением сорбента (активированный уголь)
кожу и
глаза -промывание проточной водой
тяжёлых случаях
— ИВЛ
— переливание крови, ощелачивание мочи (4% р-р натрия гидрокарбоната парентерально)
В6,
В12, аскорбиновая кислота, при кровотечении
— викасол), лечение печёночной и
почечной недостаточности. Специфическая (антидотная) терапия
фенолами
— натрия тиосульфат (до 200 мл
30% р-ра) в/в
— кальция хлорид (10 мл
10% р-ра); при метгемоглобинемии —
см. Отравление метге-моглобинобразователями
кожу и
слизистые оболочки
— лечение токсического ожогового шока (см. Отравление веществами прижигающего действия). Противопоказания
— введение адреналина
— употребление (или введение) этанола, применение вазелинового масла в
качестве сорбента.
См. также Отравление, общие положения МКБ Т53 Токсическое действие галогенпроизводных алифатических и
ароматических углеводородов