Раны. Причины, симптомы и признаки, профилактика и лечение Раны

Название патологии: Раны

Раны

Рана— травма любой части тела (особо стимулированная физическим воздействием), проявляющаяся нарушением целостности кожи и/или слизистой оболочки. Классификация

По этиологии

Колотая рана
— рана, нанесённая острым предметом с
небольшими поперечными размерами (характеризуется узким и
длинным раневым каналом)

Огнестрельная рана
— повреждение тканей и
органов с
нарушением целости их
покрова (кожи, слизистой или серозной оболочки), вызванное огнестрельным ранящим снарядом и
характеризующееся зоной первичного некроза и
изменений, обусловливающих образование в
окружающих тканях очагов вторичного некроза

Операционная рана
— рана, нанесённая при хирургической операции

хирургическая рана

Размозжённая рана
— рана с
обширной зоной первичного травматического некроза, при нанесении которой произошли раздавливание и
разрыв тканей

Рваная рана
— рана, возникающая под влиянием

перерастяжения тканей

Резаная рана
— рана, нанесённая скользящим движением тонкого острого предмета

Рубленая рана
— рана, возникшая от
удара тяжёлым острым предметом; характерна большая глубина, незначительная зона первичного травматического некроза

Скальпированная рана
— рана с
полным или частичным отделением обширного лоскута кожи (на волосистой части головы
— всех мягких тканей)

Укушеная рана
— рана, нанесённая зубами животного или человека; характерны инфицированность, неровные раздавленные края

Ушибленная рана
— рана от
удара тупым предметом с
одновременным ушибом окружающих тканей

По патоморфологии

Асептическая рана
— рана, практически не
содержащая микроорганизмов

Бактериально-загрязнённая рана
— рана, содержащая микроорганизмы, не
вызывающие (или ещё не
вызвавшие) патологических изменений

Гнойная рана
— рана, характеризующаяся гнойным воспалением стенок и
дна её полости

Гранулирующая рана
— рана, полость которой заполняется грануляционной тканью (заживает вторичным натяжением)

Инфицированная рана
— рана, содержащая патогенные микроорганизмы, вызвавшие раневую инфекцию

Отравленная рана
— рана, содержащая
яд.

Клиническая картина

Боль

Зияние кожного дефекта

Кровотечение.

Неотложная помощь: остановка кровотечения, обезболивание, асептическая повязка, иммобилизация.

Лечение

Первичная хирургическая обработка
— иссечение некро-тизированных тканей и
краёв раны, наложение швов.

Свежие раны
— наложение первичного глухого
шва.

При позднем обращении или при наличии инфицирования накладывают вторичный шов в последствии очищения раны.

Экстренная профилактика столбняка. Применяют один из
следующих продуктов: адсорбированный столбнячный анатоксин (АС-анатоксин), противостолбнячный человеческий иммуноглобулин, противостолбнячную сыворотку.

Осложнения

Травматический шок

Кровопотеря

Инфицирование мягких тканей.

См. также Ушибы

МКБ.
Т14.0 Поверхностная травма неуточнённой области

Литература.
336: 71—77