Шистосомоз мэнсона. Причины, симптомы и признаки, профилактика и лечение Шистосомоз мэнсона

Название патологии: Шистосомоз мэнсона

Шистосомоз мэнсона

Шистосомоз Мэнсона— тропический гельминтоз (трематодоз), протекающий с
аллергическими проявлениями и
признаками повреждения слизистой оболочки толстой кишки мигрирующими яйцами гельминта.Этиология. Возбудитель— трематода Schistosoma mansoni семейства Schistosomatidae.Эпидемиология. Природный резервуар— всевозможные грызуны. Человек
— случайный хозяин. Взрослые черви обитают в
венозной системе кишечника. Яйца проходят сквозь стенки кишечника и
выделяются с
калом или мочой в
окружающую среду. После попадания в
пресноводный водоём паразит проходит промежуточный цикл развития в
организме моллюсков родов Biomphalaria, Australorbis и
Tropi-corbis. В
организм конечного хозяина (при пребывании в
воде) личинки внедряются через кожу и
мигрируют в
вены кишечника. Эндемичные районы
— Африка, Средний Восток, Антильские острова, Гавайские острова, Флорида.

Клиническая картина

  • Заболевание часто протекает бессимптомно. Развёрнутую клиническую картину, особо при первичном заражении, наблюдают только у
    европейцев. В
    течение первых 24
    ч обнаруживаются уртикарная зудящая сыпь, лихорадка, кашель (через 1—2 сут). На
    15—20 сут возникает лихорадка с
    высокой постоянной температурой тела (лихорадка Катаямы), увеличением печени и
    селезёнки, лимфаденитом, эозинофилией и
    острым энтеритом с
    примесью крови в
    стуле.
  • В острой стадии поражения кишечника характерно появление в
    слизистой оболочке и
    просвете кишечника яиц Schistosoma mansoni. На
    40—55 сут развивается синдром тяжёлой дизентерии с
    лихорадкой, выраженной слабостью, отсутствием аппетита, снижением массы тела и
    болями в
    животе. Состояние может продолжаться 6—12
    мес.
  • Хроническая стадия характеризуется множественным поражением органов и
    систем организма: синдром легочного сердца н
    хроническая интерстициальная пневмония, шистосомный аппендицит, вульвовагинит, поражение
    ЦНС.
  • Методы исследования

  • Ректоромано- или колонофиброскопия: выявляют шистосомозные бугорки
  • Обнаружение яиц возбудителя в
    кале
  • Биопсия и
    цистокскопия кишечника с
    в последствиидующей микроскопией
  • При рентгенологическом исследовании выявляют обызвествление органов мочеполовой системы, участков кишечника
  • При проведении эпидемиологических исследований ставят кожные пробы с
    шистосомным
    Аг.
  • Дифференциальная диагностика

  • Гастоэнтериты, энтероколиты различной этиологии
  • Злокачественные новообразования ЖКТ
  • Аллергические заболевания.
  • Лечение —
    см. Шистосомоз мочеполовой.Течение заболевания длительное с
    постепенным переходом в
    хроническую форму.

    Синонимы

  • Кишечный бильгарциоз
  • Кишечный Шистосомоз
  • Шистосомальная дизентерия
  • Кишечный шистосомиаз
    МКБ.
    В65.1 Шистосомоз, вызванный Schistosoma mansoni (кишечный шистомоз) Литература.
    129: 289—295