Синдром хорнера. Причины, симптомы и признаки, профилактика и лечение Синдром хорнера

Название патологии: Синдром хорнера

Синдром хорнера

Синдром Хорнера обусловлен расстройством симпатической и

  • Повреждение (перерыв) симпатических нервных волокон, берущих начало в
    гипоталамусе, идущих вниз к
    латеральной части ствола мозга и
    выходящих в
    грудной области. Эти волокна образуют синапсы в
    шейном симпатическом ганглии, и
    постганглионарные волокна достигают глаза вдоль стенки сонной и
    глазной артерии
  • Идиопатический.
  • Факторы риска

  • Апикальный бронхогенный рак
  • Аневризма сонной или подключичной артерии
  • Высокое поражение сонной артерии на
    шее
  • Расслаивающая аневризма сонной артерии
  • Окклюзия сонной артерии
  • Сирингомиелия.
  • Клиническая картина

  • Птоз (опущение века)
  • Миоз (сужение зрачка)
  • Ангидроз (сухость кожи)
  • Иногда обнаруживают энофтальм
  • Радужная оболочка (при врождённом синдроме Хорнера} изменена: серо-голубого цвета, с
    крапинками
  • Отсутствие цилиарного рефлекса
  • Не не часто сопровождается вегетативно-сосудистыми нарушениями в
    той
    же половине лица.
  • Диагностика

  • Инсталляция 4% р-ра кокаина в
    конъюнктивальный мешок вызывает расширение зрачка при синдроме Хорнера, обусловленном повреждением центральных симпатических путей (реакция отсутствует при периферическом поражении)
  • Инсталляция
    1:1 000 р-ра адреналина в
    конъюнктивальный мешок вызывает расширение зрачка при синдроме Хорнера, обусловленном периферическим поражением симпатических волокон
  • КТ/МРТ головного и
    спинного мозга, грудной клетки
  • Обследование на
    присутствие опухоли или других сдавливающих процессов показано всем больным с
    синдромом Хорнера. Лечение этиотропное.
  • Течение и
    прогноз зависят от
    основного заболевания, синдром сам по
    себе не
    приводит к
    нетрудовероятности.

    Синонимы

  • Синдром Бернарда-Горнера
  • Синдром Бернарда
    См. также Ангидроз, Боль головная пучковая. Лишай опоясывающий. Повреждения шеи разгибателъные
    МКБ.
    G90.2 Синдром Горнера
    МШ. 143000 Врождённый синдром Хорнера