Тромбофлебит. Причины, симптомы и признаки, профилактика и лечение Тромбофлебит

Название патологии: Тромбофлебит

Тромбофлебит (от тромб и флебит) – тромбоз с воспалением стенки вены и образованием тромба, закрывающего её просвет.

Причины тромбофлебита

В развитии заболевания лежит комплекс причин:

  • инфекция
  • замедление тока крови и увеличение её свёртываемости
  • понижение реактивности организма
  • нарушение целости стенок сосудов (травма вены)
  • изменение состава крови

Иногда тромбофлебит – осложнение родов, различных операций, инфекционных заболеваний, злокачественных новообразований.

Разновидности тромбофлебитов

Различают тромбофлебиты поверхностных, часто варикозно изменённых, и глубоких вен; особо часто поражаются вены нижних конечностей и малого таза, реже – полые, воротная, печёночные.

Острый тромбофлебит проявляется болями в области тромбированных вен, увеличением температуры тела, ознобами. Для тромбофлебита поверхностных вен характерны болезненные уплотнения с покраснением кожи по ходу вен; для тромбофлебита глубоких вен – отёк конечности вследствие резкого нарушения венозного оттока. Гнойное расплавление тромба и распространение инфекции с током крови называется септическим тромбофлебитом. Возможно хроническое течение тромбофлебита с периодическими обострениями. Наиболее опасное осложнение тромбофлебита – отрыв тромба (или его части) и попадание в лёгочную артерию.

По расположению воспалённого участка известны тромбофлебиты нижних и верхних конечностей, т. сосудов внутренних органов, т. артерий.

Основные симптомы и признаки тромбофлебитов

При остром тромбофлебите глубоких вен в первые дни отмечаются сильные боли в конечности, температура повышается до 39,5-40 С, наблюдается значительный отек всей конечности, кожа на ней становится напряженной, блестящей, бледной, а иногда цианотичной.

Напряженная конечность традиционно холоднее здоровой. В случаях перехода острого тромбофлебита в гнойный наблюдается развитие множественных абсцессов по ходу тромбированной вены, что может привести к флегмоне конечности. Очень часто острый тромбофлебит излечивается, не переходя в хроническую стадию. Периоди течения острого тромбофлебита от 10 дней до 3 мес. и более.

Острый тромбофлебит поверхностных вен начинается нерезко выраженными болями по ходу поверхностных венозных стволов, увеличением температуры до 37,5ЬС, не часто до 38ЬС, а в дальнейшем температура становится субфебрильной и нормальной. Отмечается небольшая отечность пораженной конечности. Кожа по ходу вен гиперемирована в виде полос, потом обнаруживаются уплотнения различной величины, в зависимости от диаметра пораженной вены, которые можно определить при осмотрительной пальпации. Чаще поражается большая подкожная и, реже, малая подкожная вена нижних конечностей. Длительность заболевания – от 10 до 30 дней.

Хронический тромбофлебит глубоких и поверхностных вен протекает длительно – от нескольких месяцев до 1 года и более.

При мигрирующем тромбофлебите поражаются преимущественно поверхностные вены верхних и нижних конечностей. Внезапно обнаруживаются болезненные узелки по ходу вен, кожа над ними припухает и краснеет. Такие узелки появляются по ходу поверхностных вен в различных участках то одной, то другой конечности. Общее состояние заболевшего изменяется мало.

Температура чаще субфебрильная. Мигрирующий тромбофлебит часто рецидивирует и длится годами. Это болезнь чаще бывает у мужчин. Оно характеризуется одновременным поражением артерий и относится к группе облитерирующего тромбангита.

Лечение тромбофлебита

Лечение тромбофлебита зависит от стадии и формы заболевания: покой, антибиотики, антикоагулянты, оперативное вмешательство и др. Существуют также и народные средства