Название патологии: Угри розовые
Угри розовые
Угри розовые— хроническое воспалительное болезнь сальных желез, обусловленное конституциональной ангиопатией, нейроэндокринными расстройствами и
нарушением функций органов пищеварения.Частота— 4—5% больных (чаще женщины 30—50 лет), обратившихся к
дерматологу.Этиология. Эндокринные и
вегетатаивно-сосудистые нарушения (нарушение функций щитовидной или половых желез), заболевания
ЖКТ, приводящие к
ангионеврозам с
недостаточностью периферического кровообращения. Иногда хроническое течение заболевания поддерживается обитающим в
сальных железах клещом— железницей (Demodexfolliculorum).
Факторы риска
чая, пряностей
Клиническая картина
стадии
— побледнение поражённого сосуда при надавливании)
фоне застойной эритемы с
телеангиэктазиями из
сливающихся узелков красного цвета образуются бляшки с
множеством гнойничковых элементов, при вскрытии которых выделяется гнойный экссудат, ссыхающийся в
корки
которых при надавливании может выделяться гной.
коже носа, щёк, реже
лба. Если разрастания в
области носа становятся значительными, то
формируется шишковидный нос (ринофима).
блефаритом, увеитом, себорейным дерматитом волосистой части головы и
век.
Методы исследования
образованием папул, пустул; отсутствие комедонов, телеангиэктазии и
лимфоцитарная инфильтрация кожи
Demodex fo/liculorum.
Дифференциальный диагноз
бромидов)
Лечение:
Тактика ведения. Восстановление процессов микроциркулирования в
коже (ксантинола никотинат), коррекция нарушений деятельности органов пищеварения (ферментные продукты [фестал, дигестал, мезим форте, панзинорм форте, соли-зим], при дисбактериозе толстой кишки— хилак-форте, бифидумбактерин, ацилакт), ликвидация очагов хронической инфекции. Курсовое лечение поливитаминами с
преимущественным содержанием витаминов
А, Е
и группы В
способствует быстрейшему регрессу элементов. Лекарственная терапия
— комплексная и
патогенетически обоснованная с
учётом стадии процесса и
сопутствующих заболеваний.
0,25 г
2 р/сут в
течение 10—14 дней или тетрациклин 500—1 ОООмг/сут
антацидами,=»» молочными=»» продуктами=»» и
продуктами=»» железа=»» <="" li="">
воспалении
— глюкокортикоиды (преднизолон по
25—30 мг/сут на
1—2 нед с
дальнейшим постепенным снижением дозы до
полной отмены).
тяжело протекающих случаях вероятно применение ретиноидов (ретинола пальмитат или изотретиноин
0,1—0,5 мг/кг в
течение 4
мес)
женщинам репродуктивного возраста, не
использующим надёжные методы контрацепции; может также оказать гепатотоксическое действие.
учётом стадии заболевания
— резорциновые, борные, таниновые примочки
— пасты с
дёгтем, ихтиолом, серой
перед=»» сном=»» в=»» последствии=»» очищения=»» кожи<="" li="">
эритромицином или клиндамицином
осмотрительностью (вероятно усиление кожного процесса); рекомендуют мази, не
содержащие фтора. Хирургическое лечение показано при ринофиме.
Осложнения
Течение и
прогноз. Медленно прогрессирующее течение, иногда появляются спонтанные ремиссии. Прогноз при соблюдении режима и
адекватном лечении благоприятный.Беременность. Противопоказан пероральный приём изотретиноина и
тетрациклина. Приём во
время беременности изотретиноина может привести к
развитию эмбриопатического синдрома (множественные аномалии ушной раковины, микрогнатия, волчья пасть, повреждения дуги аорты, гидроцефалия). Известна наследуемая изотретиноин подобная эмбриопатия (243440, р).
Профилактика
рекомендованы длительное пребывание на
солнце, посещение бани, работа на
открытом воздухе и
в помещениях с
высокой температурой
ограничением пряностей, копчёных и
солёных продуктов, шоколада, кофе, какао, жирных бульонов и
исключение алкогольных напитков
основе масел и
жиров. Синоним. Угри красные
См. также Блефарит, Увеит, Угри обыкновенные
МКБ. L71 Розовые угри