Вагинизм. Причины, симптомы и признаки, профилактика и лечение

Название патологии: Вагинизм

Вагинизм

Вагинизм— судорожное сокращение мышц преддверия влагалища и
промежности, затрудняющее половое сношение или гинекологическое исследование. Личный опыт или даже предчувствие боли приводит к
сокращению мышц, закрывая вход во
влагалище и
вызывая ещё большие боли при попытке полового акта. Вагинизм чаще наблюдают у
женщин с
несостоявшимися супружескими отношениями в
браке. Гинекологическое исследование и
половой акт при вагинизме затруднены или невозможны.

Этиология

  • В анамнезе травмы половых органов или психические травмы (в
    т.ч. при гинекологическом обследовании, изнасиловании)
  • Инфекции влагалища
  • Поражения кожи, вовлекающие вульву
  • Бартолиновы кисты или абсцесс
  • Рубцевание в последствии эпизиотомии или в последствии восстановительных операций на
    влагалище
  • Эндометриоз
  • Вагинит
  • Недостаточное выделение секрета влагалища.
  • Клиническая картина

  • Боль при попытке осуществления полового акта через влагалище. Чаще всего вагинизм возникает при первой попытке половых сношений.
  • Нежелание или отказ от
    обследования половых органов.
  • Обследование половых органов
  • Малые размеры входа во
    влагалище
  • Ригидная девственная плева
  • Возможно обнаружение анатомических или врождённых аномалий.
  • Лечение

  • Консультации психиатра или психолога. Показано постепенное расширение входа во
    влагалище в
    психологически комфортной для пациентки обстановке в последствии предварительной психотерапии
  • При органической патологии -лечение основного заболевания
  • При недостаточности функций бартошновых желез следует рекомендовать использование при половом сношении специальных мазей или гелей.
  • Беременность у
    пациенток возможна при попадании спермы в
    преддверие влагалища.

    Синонимы

  • Вульвизм
  • Кольпоспазм
  • МКБ

  • F52.5 Психогенный вагинизм
  • N94.2 Вагинизм