Мажептил (Majeptil) инструкция по применению и характеристика

Название препарата: Мажептил (Majeptil)

Форма выпуска, состав и пачка


Таблетки, Раствор.




  • 1 таблетка содержит тиопроперазина мезилата 10 мг;


  • 1 мл раствора для инъекций — тиопроперазина 10 мг;

Фармакологическое действие


Блокирует синаптическую передачу в различных отделах головного мозга, избирательно угнетает хеморецепторные пусковые (триггерные) зоны рвотного центра.


Показания




  • шизофрения (особо гебефреническая и непрерывно протекающая кататоническая формы),


  • хронические галлюцинаторные психозы,


  • маниакальный синдром,


  • приступы полиморфного бреда.

Режим дозирования


Внутрь. Начальная доза -5 мг/сут с в последствиидующим увеличением на 5 мг через 2–3 дня; при надобности суточная доза может достигать 30–40 мг. Доза для в/м введения не обязана превышать 50% от оральной дозы.


Побочное действие


Сочетание акинезии или гиперкинезии с повышенным или нормальным мышечным тонусом; поздняя дискинезия, апатия, тревожные реакции, колебания настроения, тошнота, рвота, диарея, олигурия, нарушения сердечного ритма, бледность, приливы крови, слезо- и слюнотечение, потливость, головокружение, сухость во рту, запор, парез аккомодации, задержка мочи, импотенция, фригидность, аменорея, галакторея, гинекомастия, гиперпролактинемия, увеличение массы тела, холестатическая желтуха, фотосенсибилизация, агранулоцитоз (крайне не часто


Противопоказания




  • токсический агранулоцитоз в анамнезе,


  • закрытоугольная глаукома,


  • аденома простаты,


  • паркинсонизм.

Беременность и лактация


Беременным следует избегать длительного применения продукта и, если возможно, снизить дозировку в конце беременности.


После родов необходимо наблюдение за неврологической симптоматикой и пищеварительной системой новорожденных.


Особые указания


При появлении гипертермии следует немедленно прекратить лечение. Водителям транспорта и лицам, работающим с механизмами, необходимо иметь в виду, что продукт может вызывать сонливость (особо в начале лечения).


Тщательное наблюдение необходимо при лечении эпилепсии (снижается судорожный порог).


Осторожность требуется при лечении пожилых больных (ввиду их повышенной чувствительности), при тяжелых формах сердечно-сосудистых заболеваний, почечной и печеночной недостаточности.


Следует избегать сочетания с приемом алкоголя, леводопы и гуанетидина.


Осторожность требуется при совместном приеме с гипотензивными препаратами, морфином, антигистаминными продуктами, барбитуратами, транквилизаторами, атропином.


Передозировка


Симптомы: выраженные экстрапирамидные нарушения, снижение АД, кома, угнетение дыхания, шок.


Лечение: симптоматическое: ИВЛ, введение плазмозамещающих жидкостей, центральных холиноблокаторов, противопаркинсонических ЛС.


Для повышения АД не рекомендуется использовать эпинефрин (альфа-адренергический эффект может быть блокирован и произойдет стимуляция только бета-адренорецепторов, что может привести к развитию дальнейшего снижения АД тахикардии).


Лекарственное взаимодействие


Следует избегать сочетания с приемом этанола, леводопы и гуанетидина.


Усиливает действие снотворных, анальгетиков, морфина, гипотензивных ЛС, анксиолитиков и атропина. Повышает концентрацию в плазме пролактина и препятствует действию бромокриптина. При одновременном приеме с противоэпилептическими ЛС (в т.ч. барбитуратами) сокращает их эффект (снижает эпилептический порог).


Уменьшает эффект анорексигенных ЛС (за исключением фенфлурамина).


Снижает эффективность рвотного действия апоморфина, усиливает его угнетающее действие на ЦНС. При совместном использовании с трициклическими антидепрессантами, мапротилином, ингибиторами МАО возможно удлинение и усиление седативного и антихолинергического эффектов, с тиазидными диуретиками — усиление гипонатриемии, с продуктами Li+ — снижение всасывания в ЖКТ, увеличение скорости выведения Li+ почками, усиление выраженности экстрапирамидных нарушений, ранние признаки интоксикации Li+ (тошнота и рвота) могут маскироваться противорвотным эффектом перфеназина.


При сочетании с бета-адреноблокаторами способствует усилению гипотензивного эффекта, повышается риск развития необратимой ретинопатии, аритмий и поздней дискинезии.


Назначение альфа- и бета-адреностимуляторов (эпинефрин) и симпатомиметиков (эфедрин) может привести к парадоксальному снижению АД.


Амитриптилин, амантадин, антигистаминные и др. ЛС с холиноблокирующим эффектом повышают антихолинергическую активность. Al3+ и Mg2+-содержащие антацидные ЛС или противодиарейные адсорбенты снижают всасывание.


Антитиреоидные ЛС увеличивают риск развития агранулоцитоза. ЛС, угнетающие костномозговое кроветворение, увеличивают риск миелосупрессии.


Условия и периоди хранения


Хранить в защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C.


Период годности — 4 года.


Д

Внимание!
Для использования лекарственного средства «Мажептил (Majeptil)» следует получить подробнейшую и полную консультацию лечащего врача.
Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления с «Мажептил (Majeptil)».